Ответ профессора В.В. Рогинского
Мы сегодня поговорим с вами о патологии, которая находится в компетенции так называемой краниофациальной хирургии, – это одно из направлений медицины, которое находится на стыке нейрохирургии и челюстно-лицевой хирургии. В оказании помощи таким больным задействованы и нейрохирурги и челюстно-лицевые хирургии, и возможности применения той или иной методики и той и иной специальности дают большой простор для реконструкции и лица и черепа. Там, где стыкуются две дисциплины, появляется что-то новое и большие возможности. Одна из частых видов патологии, которые имеются у человека, это так называемые краниостенозы и краниосиностозы. В целом это ранее зарастание швов, когда мозг продолжает расти, а швы – нет, отсюда случаются всякие неприятности и поломки на физиологическом уровне: повышение внутричерепного давления, ухудшение зрения, снижение интеллекта и т.д.
Медицина давно ищет пути лечения этих больных, и раньше путь был только один – хирургический, при котором разбирали череп, делали новые швы, они иногда срастались снова. Проблем было много. В последнее время появились новые технологии. В частности, НИИ нейрохирургии и наш Институт челюстно-лицевой хирургии занимаемся разработкой нового направления, – так называемого лечения ортезами или, проще говоря, шлемами. Суть этого лечения заключается в том, что когда череп растет неправильно, то можно или хирургическим путем задать ему правильный рост (разобрать череп, сшить по-новому), или же одеть шлем правильной формы, который подбирается по этому возрасту индивидуально, и человек одевается в капсулу, после чего рост черепа идет только в правильном направлении. Шлем может использоваться только как одна из методик этого лечения или вместе с хирургией. Это очень эффективная методика, применяемая часто за рубежом. В России, к сожалению, мало кто ее применяет так как технологично она довольно сложна. На западе руками как бы лепят эти шлемы, мы вышли на возможность компьютерного планирования.